ACEITE DE PALMA -ALIMENTACIÓN INFANTIL-leche artificial-leche fórmula-leche materna parte I

Un exceso de ácidos grasos saturados en edad infantil puede generar problemas cardiovasculares,aterogénicos ,trombóticos…en edad adulta, además de un aumento del colesterol en edades tempranas.

Los ácidos grasos son necesarios para el organismo.

Las grasas se clasifican en grasas saturadas y grasas insaturadas, dependiendo de su composición en ácidos grasos.

La grasa saturada contiene ácidos grasos sin doble enlace.

La grasa insaturada o poliinsaturada, contiene ácidos grasos con dobles enlaces.

–Ácidos grasos insaturados

*Monoinsaturados : Dentro de este grupo podemos encontrar el ácido oleico (omega -9, presente en aceite de oliva)

* Poliinsaturados:

-Grasa poliinsaturada se encuentra en aceites vegetales como en el aceite girasol, de maíz…

-Dentro de los ácidos grasos poliinsaturados encontramos los ácidos grasos esenciales (AGE) estos pertenecen a los grupos omega 3 (acido linoleico) y omega 6 (alfa-linolénico), estos ácidos grasos sólo se obtienen a través de la dieta que consumimos.

-Ácidos grasos saturados

Los responsables de generar problemas cardiovasculares son los ácidos grasos saturados si nos excedemos en su consumo, pero son necesarios en las proporciones adecuadas. Los ácidos grasos que participan en la aterogenesis o procesos de trombogenesis son ácido graso trans (+++) ,ácido láurico (+),ácido palmitito(++),ácido miristico(+++) ácido esteárico (0/+) y triglicéridos cadena media (0/+).

Ante la pregunta porque se usan las grasas en la industria alimentaria, es debido a sus propiedades organolépticas, que le confieren al alimento, hace que no sea insípido, da suavidad, mejora la textura, esta blandito y hace que sea comestible. Pero esto ya lo veremos en otro capítulo, y sus sustitutos y el punto de humeo.

En la alimentación se usa aceites vegetales para que los alimentos sean más sabrosos al paladar ,los alimentos como repostería ,bollería… son sometidos a altas temperaturas de cocción se emplean aceites que tengan el punto de humeo alto ,para que ese aceite no se queme y genere sustancias tóxicas .Los aceites que contienen los puntos de humeo más altos son aceite oliva ,girasol ,coco, palma…pero el que se usa mayoritariamente es el de palma, porque es más económico y presentan propiedades idóneas para su utilización en la industria .Todos los aceites vegetales contiene casi los mismos ácidos grasos pero en diferentes proporciones (lo veremos más adelante ).

En este capitulo nos vamos a ceñir en la leche de fórmula o artificial, en estas leches nos encontramos el aceite de palma que está causando tanto revuelo.

De la Palma podemos obtener dos tipos de aceites, uno es el aceite palmiste y el otro es el aceite de palmito, el primero contiene más ácidos grasos saturados (aumentan colesterol total y LDL).Las leches de formula usan aceite de girasol, girasol con alto contenido oleico ,nabina ,coco, palmiste, palma…

	SATURADOS	MONOINSATURADOS	POLIINSATURADOS	C12:0 A.lauri-co	C14:0 a.mirísti-co	C16:0 a.palmiti-co	C18:0 a.esteari-co	C18:1 a.oleico	C18:2 acido linoleico	C18:3 Acido linolenico
Aceite palmiste	81.5	11.4	1.6	47	16.4	8.1	2.8	11.4	1.6	0
Aceite de palma/palmito	49.3	37	9.3	0	1	43.5	4.3	36.6	9.1	0.2
Aceite oliva	13.5	73.7	8.4	0	0	11	2.2	72.5	7.9	0.6
Aceite girasol rico en oleico	6.2	74.6	14.3	0	0	4.3	1.9	74.6	14.3	0
Aguacate	11.6	70.6	13.5	0	0	10.9	0.7	67.9	12.5	0.9
Aceite coco	86.5	5.8	1.8	44.6	16.8	8.2	2.8	5.8	1.8	0

tabla 1

Para comprar la leche artificial, lo que debemos tener en cuenta son las kilocalorías, grasas totales, grasas saturadas, hidratos de carbono,proteínas y extras que introducen los fabricantes para enriquecer las leche de fórmula.
Todas las leches de formulación se rigen por R/D 867/2008 RTS/reglamento técnico-sanitario en la fabricación de formulas infantiles españolas y analizar el grado de adecuación de las recomendaciones de composición nutricional y la ingesta diaria para lactantes. Con lo cual todas las leches son sometidas a análisis nutricionales que garanticen la ingesta diaria recomendada.

Para su formulación se basan en obtener la leche artificial lo más parecida a la leche materna, para ello la analizan a fondo para tratar de formular la composición más exacta, aunque cada leche cambiara algunos proporciones de sus componentes de unas madres a otras dependiendo de la dieta de la madre .Pero existe un patrón básico en la leche materna que es la que se tratará de reproducir químicamente.

1. Leche calostro: es color amarillo-anaranjado rico en proteínas, Hidratos carbono, anticuerpos y bajo en grasa. Tiene poca cantidad de grasa para que el bebe no esté muy saciado y beba 8-12 veces diarias, y de ese modo estimula la producción de leche.
Esta primera leche es muy importante para eliminar la bilirrubina, que es un producto de desecho de los glóbulos rojos (previene ictericia), también esta leche produce un efecto laxante, por el cual facilita la expulsión del meconio (heces negras).
2. Leche de transición (dos semanas)
3. Leche madura constituida por un 90% de agua y 10% de grasa.
En su composición encontramos:
-Lactoferrina: proteína que protege el intestino de bacterias y microorganismos patógenos.
-Lisozima: función antiinflamatoria ,promueve el crecimiento de flora intestinal.
-Factor bifidus: favorece el crecimiento de lactobacillus.
–Grasas –lípidos: necesarias para el desarrollo del cerebro,la absorción de vitaminas liposolubles, y incrementa las calorías del bebe para ganar peso. Se encuentran en la parte final de la leche por ello es importante que vacíen el pecho adecuadamente antes de ofrecer el siguiente pecho.
-Hidratos de carbono: lactosa (galactosa más glucosa) el 40% de calorías la obtienen de la lactosa , mononosacáridos , oligosacáridos (se unen a los microorganismos patógenos e impiden que se adhieran a a superficie intestinal de la mucosa)…
-Esteroles (colesterol)
-Proteínas
-Inmunoglobulina A secretora frente a virus y bacterias.
-Nucleótidos: Intervienen en el sistema inmunitario, actúan frete a microorganismos patógenos e intervienen en el crecimiento del bebe.
.-Factor crecimiento epidérmico (polipéptidos)
-Péptidos : Regulan el desarrollo de la mucosa intestinal.
-Aminoácidos: son importantísimos como la taurina, ácido glutámico, glutamina… necesarios para absorción del zinc, entre otras funciones.
-Inmunoglobulinas
-Amino-azucares: controlan la colonización y proliferación en el intestino, además de participar en el desarrollo adecuado del cerebro .Tenemos N-acetilglucosamina que mantiene la flora idónea de L.bifidus, el N-acido acetil neuranímico actúa a nivel del sustrato intestinal.

-Vitaminas A,D,E,K,B,C
-Vitamina C, aumenta la absorción del hierro.
-Vitamina D, ayuda a la absorción del calcio y al crecimiento óseo. A veces se necesita un suplemento en forma de gotitas oleosas y exposición al bebe a la luz solar para sintetizarla, (con que le dé la luz solar 5 minutos en una pequeña zona como podría ser la mano ya sería suficiente).

-Minerales (Calcio ,Fósforo ,Hierro ,Sodio ,Zinc y Yodo)
-Calcio para el crecimiento de los huesos .
-Hierro : mineral necesario para producir glóbulos rojos .
-Zinc: activa la producción de enzimas.

-Enzimas
-Hormonas

Las grasas (lípidos): son necesarias para el desarrollo del cerebro, para sistema nervioso, retina, tiene acción antivírica, protegen frente a patógenos. Se necesitan para la absorción de vitaminas liposolubles.
Presentan:
-triglicéridos
-fosfolípidos
-ácidos grasos: la leche materna tiene mayor contenido en acido grasos insaturados (monoinsaturados y poliinsaturados) Los ácidos grasos esenciales forman parte de los poliinsaturados, no los podemos sintetizar nosotros y debemos ingerirlos a través de las dietas (el linoleico y linolénico ) participan en el desarrollo cerebral, sistema nervioso y a nivel de retina (vista).También contiene ácidos grasos saturados como el ácido palmítico.El acido palmitito se encuentra en leche materna un 70% en posición beta-palmitito que es fácilmente asimilable para el bebe, algunas leches tratan de reproducirla como la de blemil forte ó Puleva en posición 2 b-palmitito pero en un porcentaje pequeño, el resto de acido palmitito en la leche artificial está en posición alfa , lo único que le produce al lactante heces con consistencia dura y en algunos casos estreñimiento, es por ello que se formula con aceite de palma (palmitito) es el que más porcentaje tiene de dicho acido graso .(Ver tabla1)

En la actualidad se asocia el consumo de aceite de palma al alto contenido en ácidos grasos saturados (aterogenesis, colesterol elevado, problemas cardiovasculares…) por el consumo excesivo.

Si nos preocupa el contenido de grasa en la leche de formula lo ideal sería escoger la leche con menos contenido en grasas saturadas, sería la que presenta un porcentaje menor en dichas grasas. Pero si el lactante se encuentra justo de peso la mejor leche sería la que tenga mayor kilocalorías, normalmente coinciden con las leches con mayor contenido en grasas saturadas, si lo que nos interesa es que tenga probióticos, prebióticos, o microorganismos beneficiosos para la protección frente a patógenos, escogeríamos la leche que contenga estas propiedades, por nucleótidos, por monooligosacaridos …en el mercado existen multitud de leches artificiales que tratan de reproducir la leche materna.

Las leches de formula se deben elegir según los requerimientos nutricionales que más nos importen, e incluso la propia preferencia de los lactantes ya que toman mejor unas leches que otras por su sabor o digestibilidad.
Os dejo varias tablas, comparando las distintas leches según el interés nutricional.

Leche infantil 2	Kcal 100g	Grasas total	Grasa satura-da	Acido linolei-co	Acido a-linoleni-co	Hidra-tos carbono	Protei-nas	Nucleoti-dos	Aceites vegetales	Elemento estrella
Sanutri natur 2	486	22	5.1	4.5	0.75	60.5	11.5	20	Palma,nabina,girasol	Lactiplus Bifido-bacterim lactis
Almiron 2	467	20.6	8.4	2.7	0.5	59.3	9.3	22	Aceite palma,coco,-girasol,canola	Prebioti-cos patentados sggos/lcfos 9:1son oligosaca-ridos
Blemil plus 2 forte	478	22	9.2	3.56	0.308	56	12.5	22.3	Palma, palmiste, nabina,girasol,girasol alto oleico	Lactoba-cilos y bifido-bacterias-(b.infantis y L.rhamnosus) b-palmitico
Nestlé nativa 2	519	27.7	11.2	4.28	0.45	57.8	9.6	15.6	Palma,nabina,coco,girasol
Puleva 2	511	26.6	11.4	3.6	0.600	57.5	10.4	–	Nabina,girasol,girasol alto oleico	Lacto-bacilus fermentum Proteinas prolacta -LPP (patentada): Lípidos lácteos +acido plamitico posición 2
Nestlé nidina 2	498	23.6	9.4	3.6	0.4	61.9	9.6	–	Palma,nabina,coco,girasol	Bifido-bacterium
Nutriben 2	490	23.9	10.1	3.48	0.44	58.4	9.4	18.7		Prebio-ticos (gos) Nucleo-tidos

COMPARACIÓN DE LECHES FORMULA 2

-La más calórica y la que más grasas saturadas presentan:

Nestle nativa 2 y Puleva 2 .

Al tener más calorías con la misma cantidad de leche el bebe, engorda un poquito más.

*Puleva 2-. Sin aceite de palma ,pero con Lactobacillus fermetum (beneficioso para la flora intestinal y proteger frente microorganismos patógenos), acido palmitito posición 2,pero no tiene nucleotidos.
-*Nestle nativa 2: nucleotidos

Las que más me gustan desde el punto de vista nutricional:

*blemil forte 2: nucleotidos,b-palmitico ,lactobacilos
*Sautrinatur 2: nucleotidos ,lactobacilos, la que menos grasas saturadas tiene. Y mayor contenido de acido linoleico y acido linolénico
* Puleva 2-. Sin aceite de palma ,pero con Lactobacillus fermetum (beneficioso para la flora intestinal y proteger frente microorganismos patógenos), acido palmitito posición 2,pero no tiene nucleótidos.

*almiron 2: nucleótidos, oligosacáridos, lacto -bacilos, prebióticos, pero tiene menos calorías, es la más

hipocalórica.

COMPARACIÓN DE LECHES FORMULA 3-leches de crecimiento

Se introducen a partir del año y antes de la leche de vaca ( si le ofrece al bebe que se a siempre semidesnatada, nunca entera), la leche de vaca se recomienda no introducirla antes de los 2 años de edad.Aunque hay pediatras que aconsejan seguir con la leche de continuación hasta los 15 meses.

Siempre asesorarse con su pediatra y seguir las pautas que os marquen para el correcto desarrollo del niño.Es muy importante acudir a las revisiones pediátricas programadas ya que gracias a ellas, se detectan cualquier anomalía en el crecimiento de nuestro bebe.

Leche infantil 3	Kcal 100g	Grasas total	Grasa satu-rada	Acido linolei-co	Acido a-linoleni-co	Hidra-tos carbono	Protei-nas	Nucleo-tidos	Aceites vegetales
Sanutri natur 3	462	18.4	5.1	3.650	0.73	63.2	10.9	–	Palma,nabina, soja
Almiron 3	465	20.5	9.1	2.8	0.5	59	9.3	–	p Aceite palma,coco, girasol,canola
Blemil 3	475	21	8.5	3.570	0.294	54	16	18.8	Palma. palmiste, nabina, girasol,girasol alto oleico
Nestlé nativa 3	494	23.6	9.4	3.6	0.435	60.9	9.6	–	Palma,nabina,coco,girasol
Puleva 3	486	22.2	8.1	4.0	0.8	58.8	12.6	–	Nabina y girasol
Nestlé nidina 3	484	21.9	5.3	4.49	0.510	61	10.8	–	Palma,nabina y girasol
Nestlé nidina 4 24 meses	480	21.5	6	4.5	0.5	60.8	10.8	–	Palma,nabina y girasol
Sanutri velactin soja	499	23.5	9.2	3.995	0.329	58.6	13.3	–	Olrina palma, palmaste, nabina,girasol,girasol alto oleico

Desarrollo leche vegetal:

*sandoz (fabricante de sanutri) a partir de 12 meses

Sanutri velactin 3, es una leche 100 %vegetal, es recomendada para situaciones de Intolerancia secundaria a la lactosa (problemas gastrointestinales), alergias/intolerancias a la proteínas de la leche de la vaca,alergias alimentarias diversas y en regímenes vegetarianos.

Ordesa /fabricante de blemil (a partir 6 meses)

*Blemil 2 soja

Nota: algunos bebes presentan aveces regurgitación o vómitos, cólicos, problemas gastrointestinales…es necesario en ese caso la consulta pediátrica , ya que puede ser debida ala inmadurez del trato intestinal ( el esfinter no se cierra adecuadamente ) o debida a intolerancias/alergias a las proteínas de la leche de vaca empleadas para la formulación de la leche artificial u otros motivos. En el mercado existen leches formuladas con espesantes (garrofín),leches hidrolizadas,de soja,anticólicos,sin lactosa…

Mi consejo es siempre acudir al especialista que es el profesional adecuado para recomendarnos la leche especial que necesita nuestro bebe en cada momento y/o según su patología.